グレープフルーツを食べちゃダメと言われたら、、、

【解説】

薬の飲み合わせで注意して欲しい食品の一つに、グレープフルーツがあります。とても有名な話なので、皆さんの中にも聞いたことがある方もいるのではないでしょうか？

さて、グレープフルーツを食べないように言われると、他の柑橘類はどうなのか心配になりますよね。

今回はグレープフルーツと薬の関係について詳しく解説してみたいと思います！

私の考える注意すべき柑橘系リスト

と考えます！

ちなみに、柑橘系ではありませんが、ザクロも注意が必要とされていますので、避けておくことが無難です！

グレープフルーツと相性の悪い薬は？

グレープフルーツには、フラノクマリンという成分が含有されています。
先ほどの注意すべき柑橘類リストは、このフラノクマリンの含有量をもとに作成したんです。

注意すべき柑橘類について把握したところで、注意すべき薬についても簡単に説明したいと思います。
そもそもグレープフルーツとなぜ一部の薬と相性が悪いのでしょうか？

グレープフルーツに含まれるフラノクマリンは、薬を代謝する酵素を阻害してしまうため、薬が代謝されずに体内にとどまり、結果として副作用のリスクが上がってしまうことになります。
ちょっと専門的な言葉が出てきますが、フラノクマリンが阻害する代謝酵素はCYP3A4という種類です。ということは、CYP3A4に関連する薬との相性に注意が必要になるわけですね。

具体的には、
〇血圧や狭心症治療に使われるCa拮抗薬（ニフェジピンなど）
〇免疫抑制剤の一部（タクロリムスなど）
〇高脂血症治療薬の一部（アトルバスタチンなど）
〇睡眠薬の一部（トリアゾラムなど）
〇てんかん治療薬の一部（カルバマゼピンなど）
〇抗がん剤やHIV治療薬の一部
などなどがあります。

たくさんありすぎて覚えられませんよね(-_-;)

ここで重要なことは、２点

①グレープフルーツと関連する薬はたくさんある

②グレープフルーツの影響度は薬によって異なる

ということです。

以上のことから、今飲んでいる薬について不安を感じた方は以下pointをチェックしてみてください！

フラノクマリンの特徴

グレープフルーツなどの柑橘系に含まれるフラノクマリンについて、もう少し深堀りしていきたいと思います。
今回、フラノクマリンの特徴として覚えていただきたいことを３つ挙げさせていただきました。

摂取すると長時間代謝阻害作用を有する

フラノクマリンのCYP3A4阻害作用は、24時間以上続くと言われます。
そのため、朝に薬を飲んで、夜にグレープフルーツを食べるというのもダメなんです。

皮に多く含まれる

フラノクマリンは、柑橘系の中でも皮に多く含まれるため、果実は大丈夫でも皮は食べてはいけない場合があります。
具体的には、レモン、日向夏、スウィートオレンジになります。

加熱処理をしてもなくならない

フラノクマリンは熱に強いため、ジュースやジャムなどに加工されてもその効果は落ちません。
むしろ、皮も一緒に加工されるためにかえってリスクが高い可能性があります。加工食品にも十分に注意しましょう。
ただし、果汁０％のグレープフルーツ風味などは問題ありません。